1、安装心外膜永久起搏器的患儿需要定期复查,术后一个月常规复查,三个月后复查,再以后建议每半年左右复查一次,如果起搏器安装已经超过五年,每次复查后都会告诉你剩余时间,必要时可以缩短复查时间。2、由于复查需要专业器材,所以每次复查都需要规定时间过来,目前的时间是每个月的第一个星期五上午十点,统一到门诊找我复查,检查起搏器情况。3、复查的患儿家属需要每次来复查前通过各种联系方式提前至少两天告诉我,如果实在联系不到我请打科室电话010-59616786告诉我一声,我好联系公司技术人员过来,如果没有预约,可能就复查不了。4、安装起搏器的患儿复查时可以到我这领取起搏器注意事项的手册,如果没领到永久起搏器识别卡片的可以找我要。
1、如果是简单畸形,如房间隔缺损,室间隔缺损,动脉导管未闭等等,建议术后一个月复查,如果复查时没有大的问题,术后半年再来复查。术后一个月,可以逐渐恢复正常饮食,一般心脏方面的药物可以停掉,如果有需要补钙的,可以开始进行补钙,一岁以后一般不需要补钙。如果术后二尖瓣有返流,左心房室还大的,需要继续服用利尿药物,加用开博通口服。2、如果是复杂畸形,如房室通道缺损,法洛四联症,右室双出口,肺静脉异位引流,大动脉转位,肺动脉闭锁,室间隔缺损合并主动脉弓缩窄,室间隔缺损合并血管环畸形,主动脉弓中断等等,一个月复查后,如果没有特殊说明,建议服用心脏药物三个月,继续控制饮食,然后来再次复查,门诊第一次复查时我会和你说清楚,复查时建议都要复查心脏彩超和心电图。3、如果恢复顺利,一般术后三个月继续免疫接种。4、术后如果胸骨隆起,术后一个月时我会建议你是否应用鸡胸治疗仪。5、如果术后需要取钢丝,建议术后半年或者更久来取钢丝,费用大约5000元。6、伤口的疤痕很大依赖患儿体质,术后一个月可以应用减轻疤痕的药物,可自行购买。7、术后如果需要找我,可以在好大夫上留言,或周五上午门诊找我,或者周一到周五早八点到病房直接找我。需要复查的(我组病人)不用提前预约,直接来找我即可。本文系郭健医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
这回是第二例了,虽然病例罕见,看来也会定期出现,这次没有气管压迫,看来不需要像第一例时被迫接到第四弓上了,离得太远,估计会补片加宽缩窄处,但是没有借鉴,不知道怎么做会更好。直接断掉第五弓,远端接第四弓成功。
这几年迷走左锁骨下动脉,合并Kommerell憩室的病人逐渐增多,真不算罕见病例了,这是种先天性血管环畸形,压迫气管和食道,年幼时患儿以呼吸道症状为主,喘憋,大年龄的孩子有的开始吞咽困难,都需要手术治疗,正中开胸,侧开胸做了几十例,标准的手术方式就是迷走左锁骨下动脉与左侧颈总动脉吻合,动脉韧带切断缝合,Kommerell憩室切除,才能完整根治这种病人。